甲状腺肿大饮食注意事项？

　　致甲状腺肿素的致病机理是致甲状腺肿素优先与血液中碘结合，致使甲状腺素合成所需碘来源不足，导致甲状腺代偿性增生肿大 。 常见的广泛存在致甲状腺肿素的食物是十字花科蔬菜和豆制品。

　　十字花科蔬菜

　　生活中常见的十字花科蔬菜包括花椰菜、卷心菜、萝卜、西兰花、芥蓝等等，这些植物中含有一种抗氧化物，称为硫苷，硫苷会在人体内经水解生成异硫氰酸盐，硫氰酸盐是一种致甲状腺肿物质。但十字花科蔬菜并非一无是处，硫苷水解物具有抗癌性能，有益于人体健康。

　　目前研究提示的结果人体长期大量摄入十字花科蔬菜可能造成甲状腺激素生成障碍，导致甲状腺肿大，但没有严格研究支持应停止食用。

　　如果出现下列情况才建议认真考虑十字花科蔬菜致甲状腺肿这个问题：

• 短时间内大量食用十字花科蔬菜，相当于每天吃2斤的西兰花、萝卜、卷心菜等；
• 食用十字花科蔬菜同时：有大量吸烟的历史，或者处于低碘地区并且吃不到海鲜和碘盐，或者同时使用富含类黄酮的水果（苹果、梨、葡萄、橘子）。

　　豆类及豆制品：容易被忽视的甲状腺饮食

　　豆制品是大部分南方地区的常见菜品，主要包括豆浆、豆腐、酱油、豆豉以及味噌等。正因为常见，反而使得患者们忽视了豆制品对甲状腺功能的影响。

　　大部分豆制品中含有异黄酮，这是甲状腺过氧化酶的抑制剂，减少甲状腺激素的合成，部分研究者提议，日常饮食摄入豆类或豆制品会增加个人患甲减风险，甲减患者在使用豆类后可能需要服用更大剂量的甲状腺素。

　　研究显示，在食用碘充足的地区，甲状腺功能正常人群食用豆制品后血清甲状腺功能无异常，需特殊注意的是，如果给先天性甲减患儿食用大豆配方奶粉，应适当增加左甲状腺素剂量，确保满足患儿的甲状腺素需求。

　　虽说要注意豆制品的摄入量，但临床研究没有充分证据要求成年甲减患者禁食豆制品，患者正常食用豆制品是合理的（但不要大吃特吃！）。

　　硒是影响甲状腺激素代谢的一种重要微量元素，富含于海鲜和动物内脏，通过食用面包、谷物、肉类、家禽、鱼类和蛋类等食物也能满足硒摄入。2017年发布的中华人民共和国卫生行业标准建议：成人每天硒平均需要量为50μg，摄入量不超过400μg。

　　部分研究表示：

　　适当补充硒由于改善自身免疫性甲状腺疾病患者的病情；欧洲女性的甲状腺肿及甲状腺结节的患病风险增加可能与缺硒相关；在硒供给严重缺乏地区，每日允许补充硒摄入量可达100μg。