甲状腺结节是严重的病吗?
来源:成都西部甲状腺医院 发布时间:2020-05-28 阅读:{dede:field.click/}
甲状腺结节就是指位于甲状腺内的肿块,这个肿块会随着吞咽动作随甲状腺上下移动,可由多种病证引起,那么甲状腺结节是严重的病吗?跟着甲状腺医生一起来了解一下吧
一、甲状腺结节是严重的病吗?
甲状腺结节的严重程度需要根据其性质、大小、功能和位置来判断。一般来说,可以分为良性和恶性。
恶性结节也就是甲状腺癌,需要及时治疗,当然恶性结节也是分轻重的,对于比较严重的建议采用手术切除,而对于比较轻的建议不要盲目进行手术切除,因为一旦切除就避免不了变成甲减,需要长期服药,而且很多患者术后会出现严重的并发症(如:术后无力、手脚抽搐、呼吸困难、脖子肿痛等),其实可以采用甲状腺微波消融术进行超微创治疗。
而大多数的良性结节多数西医建议患者不用治疗定期随访即可,其实良性结节是治疗的时机, 可以通过微创消融术治疗消除结节,毕竟拖得时间越长结节恶化的风险就多一分,就增加一分治疗难度。
从甲状腺结节的大小来说,如果结节太大压迫周围组织气管、食管以及神经的话,建议通过手术治疗。而普通的这些良性结节的话,可以采用甲状腺微波消融术进行治疗。
从功能上来说,有些甲状腺结节可能会影响到甲状腺功能,如桥本氏甲状腺炎,可以出现弥漫的多发性结节,引起甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退。那么这个时候,我们需要给予相应的治疗。
从位置上来说,甲状腺结节异位生长,如果长在耳根部、咽部、颈部、食管、胸腔等部位,是一种罕见的先天性发育(异常)。如果这个结节肿大的比较明显,压迫周围组织的时候,建议进行手术治疗。
二、甲状腺结节对怀孕的影响
这个需要根据甲状腺结节的性质来决定。如果是良性的甲状腺结节,一般不受影响,可以怀孕。如果是恶性甲状腺结节的患者,建议不要急于怀孕。首先,抓紧时间将这个恶性的甲状腺结节及时治疗好。这个时候如果怀孕的话,那么手术和药物对孕妇和胎儿的风险都是很高的。不过在接受及时的和规范的治疗后,患者的病情稳定以后是可以怀孕的。
但是需要注意,因为手术可能会导致甲状腺功能的减退,在怀孕的前12周的时候,胎儿是依靠母体供给甲状腺素,如果母体的甲状腺激素过少的话,会导致胎儿的发育迟缓,甚至出现大脑发育异常,出生的小儿出现智力低下的情况。因此,有甲状腺疾病病史的妇女,应该在内分泌科医生和妇产科医生共同协作下,制定治疗方案。
三、甲状腺结节会遗传吗?
甲状腺结节是因为多因素导致的疾病,那么可能受到遗传、环境、生活方式以及化学物质,以及电离辐射的影响。家族中有甲状腺结节的病人,那么他的结节的发生率要明显高于普通人群。家族性甲状腺肿的致病因素往往是由于这个遗传性的酶的缺陷,导致激素的合成障碍。所以说部分甲状腺结节是具有一定的遗传性的。
四、甲状腺结节癌变概率
甲状腺结节分为良性和恶性两大类,良性一般占绝大多数,恶性不足5%,甲状腺结节恶性就是癌。一些良性的甲状腺结节,随着时间的推移也可能发生恶性病变。一般来说一些小的结节在癌变过程中不会存在明显的临床症状,但其性质已发生改变,而当结节压迫周围组织,出现一定症状,如声音嘶哑,压迫气管,出现吞咽困难的情况时,往往说明肿瘤已经是中晚期。良性结节癌变的几率总体来说是比较小的,其中良性结节甲状腺肿的癌变在5%左右,腺瘤的癌变的可能性在10%左右。随着直径的增大,腺瘤癌变的可能性逐渐增大。
五、甲状腺结节的癌变,有几个高危因素:如
1、在儿童、青少年时期,头颈部有过这个放射史,患者年龄小于14岁或者大于70岁;
2、出现的甲状腺结节癌变率明显增高;
3、而男性结节的恶变率明显高于女性;
4、还有在定期复查中,短时间内结节明显增大的患者也是癌变的高危人群。