为什么甲亢总是复发?
来源:成都西部甲状腺医院 发布时间:2020-03-17 阅读:{dede:field.click/}
甲亢是由于甲状腺腺体功能亢进,合成和分泌甲状腺激素增加所导致的甲状腺毒症。该病给患者健康带来影响,而且甲亢还容易复发,更让患者苦不堪言。那么,甲亢为什么总是容易复发呢?哪些因素可以引起甲亢的复发呢?下面一起看一下
甲亢的发生与自身免疫相关,并有显著的遗传倾向。另外,细菌感染、性激素、应激等对甲亢的发生和发展也有影响。甲亢患者血清中存在的促甲状腺素受体抗体(简称TRAb)是甲亢的致病性抗体。
那么,为什么甲亢总是会复发呢?
甲亢的主要症状包括:易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少等,常伴有程度不等的甲状腺肿大和突眼。
甲亢复发是指经正规药物治疗2年以上,达到治好标准,停药后症状再现,迁延不好,严重影响患者的学习、工作、生活和生育。若发生突眼,还严重影响容貌。据统计,约60%的甲亢会反复发作。甲亢复发主要与以下三大因素相关。
一、疾病相关因素引起甲亢的复发。
甲状腺肿大越明显,甲亢复发率越高;用药后甲状腺无明显缩小,甚至治疗后甲状腺反而更肿大,也容易复发;甲状腺B超显示血供丰富,有“火海征”,甲状腺听诊有明显杂音,且长期不消失者,复发可能性大。促甲状腺素受体抗体滴度很高,且用药后抗体滴度不下降者,容易复发。青春期甲亢患者,因生长发育易导致自身免疫功能紊乱,促甲状腺素受体抗体滴度常居高不下,复发概率高。男性一旦发生甲亢,也较易复发。有甲亢家族史者一般甲状腺肿大明显,复发率也较高。
二、生活方式相关因素引起甲亢的复发
碘是合成甲状腺激素的原料,长期进食含碘较多的食物和药品,易致复发。长期生活电离辐射区域内(如大功率变压器附近等),易诱发自身免疫反应。感冒、腹泻、扁桃体炎等感染容易诱发自身抗体的产生。高考、转学、月经期、妊娠期、工作紧张、失眠、熬夜,以及遭遇外伤、车祸、亲人亡故等事件,都可能成为甲亢复发的诱因。长期吸烟会加重组织缺氧,导致免疫调节紊乱,增加甲亢复发风险,还是诱发突眼的重要原因。
三、治疗方案相关因素引起甲亢的复发
病情缓解就停药,病情加重再服药,导致病情久治不好。经正规药物治疗两个月以上,甲状腺激素水平仍达不到正常水平,预示容易复发。促甲状腺素受体抗体阳性者,即便甲状腺激素水平已恢复正常,仍应继续药物治疗,直至抗体转阴后,再停药,否则极易复发。