拖延了10余年的结节长成5公分的大肿瘤!这样长真要当心
来源:成都西部甲状腺医院 发布时间:2020-10-09 阅读:{dede:field.click/}
一般来说,体检当中发现良性的结节,评分在2分左右,结节不大,大多数可以定期观察。可是如果发现了结节,都已经两三公分,虽然是良性的,还要继续观察吗?
案例分享
以前在门诊碰到过一位70岁来看诊的婆婆,就给我们提了个醒,超过两公分甚至更大的结节,继续观察是有一定风险的。下面这位婆婆,没症状就一直没管!慢慢的,甲状腺越来越来肿,外观看上去就像两个“鸡蛋”挂在脖子上。
根据这位婆婆在门诊的时候描述:
"10多年前在当地医院检查的时候,就说有两三公分的结节,当时莫得没有任何症状,就不想管它,也不晓得现在会长得这么大..."
"后面长了就突然感觉脖子胀,吃东西的时候有点梗起梗起不舒服,就过来复查一哈..."
患者做完B超检查,发现双侧叶都有多个囊实性结节,相互融合成团,左侧最大一个近五公分,位于甲状腺外层。结节的大小已经跟甲状腺的大小差不多,撑满了整个腺体。
我院程肃敏主任指出:
甲状腺结节观察,可能会出现这三种后果:
01、结节无明显变化
如果甲状腺结节在观察过程中,结节的大小和性质没有发生明显的改变可以长期观察
02、结节继续长大
甲状腺结节的大小继续增长,可能会侵犯周围组织或气管,造成压迫症状,如声音嘶哑、呼吸吞咽困难...
03、结节性质发生改变
甲状腺结节在观察的过程中,有一定恶变的倾向,比如结节出现钙化、纵横比>1,形态边界不清晰等,说明结节的性质在变差。
一般来说,囊性或者囊实性结节大多数都有一公分以上,大的甚至有七八公分,这样的结节虽然很多都是良性的,但是也有较高的风险。
从这位患者的情况来看,虽然结节还没有侵犯到周围组织或气管造成压迫现象,但谁也不敢保证以后会不会会继续增长造成压迫,而且也很影响外观,所以医生考虑之后给出的建议还是尽快处理掉。
像这类型的大肿瘤,常见于一些50岁以上的老年群体,都是早期已经发现了较大的肿块,但是从来没有管过,长期以往结节继续增长,带来了高风险,这样的案例也希望给一些比较大的良性结节患者提个醒。